Классификация рака печени: основные критерии международной системы дифференциации и диагностика заболевания

В международной практике принято классифицировать онкологические заболевания по стадиям, которые позволяют определить, как далеко зашла болезнь и какое лечение будет наиболее эффективным. Если говорить о раке печени, то выделяют четыре стадии:

Первая: опухоль небольшого размера, обычно не превышает 2 см. Печень поражена менее чем на 25 %. Кровеносные сосуды не затронуты.
Вторая: наблюдается поражение кровеносных сосудов, болезнь повредила 25-50 % органа. Размеры новообразований достигают 5 см.
Третья: делится на три подтипа. Стадия 3А характеризуется тем, что величина опухоли составляет не более 5 см, однако новообразование поражает крупные кровеносные сосуды. На этапе 3B новообразование прорастает в один из окружающих печень органов (желчный пузырь, поджелудочная железа, желудок и т.д.). На стадии 3С уязвленными болезнью оказываются лимфатические узлы, расположенные рядом с печенью. Опухоль захватывает более 50 % органа.
Четвертая: последняя степень рака печени. Метастазы поражают другие органы и ткани, прежде всего позвоночник, ребра и легкие.

Данная классификация рака печени может быть дополнена описанием по системе TNM, предложенной Пьером Денуа. По ней учитываются:

T – размер первичной опухоли, прорастание долей печени, распространение новообразований на соседние органы, количество узлов, поражение сосудов и вен.
G – степень дифференцировки опухоли.
N – метастазы в лимфоузлы около ворот печени и в гепатодуоденальной связке.
M – отдаленные метастазы (кости, легкие, брюшина, поджелудочная, почки и т.д.).

Методы диагностики заболевания

Чтобы определить, на какой стадии находится заболевание, специалисты назначают целый комплекс обследований. Прежде всего делается ультразвуковое исследование печени, позволяющее визуализировать опухоль. Далее проводится магнитно-резонансная томография для выявления размеров новообразования. Генетическое исследование служит для выявления генотипа больного. Биопсия дает представление о типе опухоли. Обязательно проводится и компьютерная томография, которая позволяет выявить метастазы.

При назначении лечения значение имеет не только стадия заболевания, но и общее состояние организма, наличие у пациента болезней. Например, при циррозе печени не рекомендуется проводить хирургическое вмешательство, поскольку из-за этого заболевания нарушаются восстановительные функции органа. Эффективнее всего борьба с раком будет на ранних стадиях, когда специалистам доступны различные методы лечения.

— Гломерулонефрит – причины болезни, диагностика, лечение
— Как распознать первые признаки импотенции. Причины эректильной дисфункции у мужчин
— Боль в спине
— Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника
— Лечение варикоцеле