Жёлтая пигментация кожи: гепатит или что-то другое?

Когда замечают пожелтение кожи, то сразу впадают в панику. Такой оттенок моментально вызывает ассоциацию с гепатитом, но этот диагноз подтверждается не во всех случаях. Причин для подобных симптомов на самом деле много.

При поражении печени этим вирусом первичнее кожи желтый оттенок приобретают склеры. Поэтому, если слизистые оболочки не поменяли цвет, то вероятнее всего к гепатиту эта желтизна отношения не имеет.

Возможные причины желтой пигментации кожи:

При поражениях печени: гепатит любой формы, цирроз, паразитарное поражение, киста, синдром Жильбера (наследственный пигментный гепатоз).
При поражениях желчевыводящих путей: конкременты (в том числе и желчного пузыря).
При отравлениях организма: алкоголь, лекарства, яды.
При гипервитаминозе (а именно при избытке бета-каротина): каротиновая желтуха. Подобное заболевание возникает при наличии в рационе большого количества овощей и фруктов оранжевого цвета, которые насыщают наш организм каротином. (Иногда оно развивается при приеме акрихина и пикриновой кислоты. ) Когда каротин поступает в избытке, то откладывается в коже, что и приводит к желтым пятнам, которые локализуются преимущественно на ладонях и подошвах. Это ложная желтуха.

В остальных случаях причиной подобного оттенка кожи становится билирубин. Этот пигмент характерен для желтухи трех типов: гемолитическую, печеночную и холестатическую. При первой повышено образование билирубина вследствие ускоренного распада гемоглобина. В таком темпе замедлена трансформация непрямого билирубина в прямой. В печеночном типе больше наоборот прямого билирубина. Это свидетельствует об серьёзных заболеваниях и поражениях печени. При холестатистическом типе тоже повышается содержание прямого билирубина в крови. Этому причина закупорки желчных путей. Часто в таком случае наблюдается также наличие камней в желчном пузыре или даже опухоли. В любом варианте нарушение нормальной работы этих органов и является основной причиной желтого оттенка, который приобретают кожные покровы.

Что же делать при желтой коже?

Само собой, что поставить диагноз сможет только врач, поэтому первым делом шагать к нему. А там уже либо к дерматологу, либо на УЗИ, либо делать анализ крови на билирубин – это назначит врач по итогам осмотра. При каротиновой желтухе проще всего – просто исключить продукты, богатые на каротин. Бывают и так, что это просто особенности пигментации кожи и никакого вмешательства не нужно, поскольку вреда это не несет.

— Гепатит А
— Восстановление после перенесенного вирусного гепатита
— Алкогольный гепатит
— Ожирение печени и причины его возникновения
— Беременность и болезни печени: зона риска