Как бороться с ожирением у детей?

Детское ожирение обязательно проявится ожирением в зрелом возрасте, что может привести к гипертонии, болезням сердца и диабету. Если у ребенка появилось ожирение, справиться с этой проблемой крайне сложно.

Ожирение, или тучность – это чрезмерное накопление жировой ткани в результате нарушения равновесия между потреблением и расходом энергии.

Современный образ жизни предрасполагает к все меньшей потребности активно двигаться, а большое разнообразие различных продуктов, калорийных и недорогих способствует перееданию. Все это увеличивает риски развития ожирения как у взрослых, так и у детей. Тучность возросла в развитых странах в последние десятилетия во всех возрастных группах, в том числе и среди маленьких детей. В 2010 году было подсчитано, что примерно 42 миллиона детей в возрасте до пяти лет имели излишний вес, среди которых почти 35 миллионов жили в развивающихся странах. Если ранее маленькие дети активно двигались, то теперь они практически 80% времени ведут малоподвижный образ жизни.

Считается, что у ребенка есть лишний вес, если индекс массы тела (ИМТ; масса тела в кг, поделенная на квадрат роста в метрах) больше 30. Так, ИМП = 25-30 – предожирение, ИМТ = 30-35 – ожирение первой степени, ИМТ= 35-40 – второй степени, ИМТ более 40 – третьей степени. Считается, что почти 10% детей до двухлетнего возраста страдают ожирением, а более 25% в возрасте от 3 до 5 лет имеют избыточный вес (данные по США). При этом цифры колеблются в зависимости от доходов семьи. В семьях с низким доходом появление ожирения у детей наблюдается наиболее часто и чаще развивается в первые годы жизни.

Детское ожирение обязательно проявится избыточным весом в зрелом возрасте, что может привести к гипертонии, болезням сердца и диабету. Если у ребенка появилось ожирение, справиться с этой проблемой крайне сложно. Но необходимо понимать, что у таких детей снижено качество жизни и что они будут постоянно иметь проблемы со здоровьем, а также им будет трудно адаптироваться в социальной среде. Поэтому в каждом конкретном случае необходимо установить проблемы избыточного веса и разработать программы лечения и эффективных предупредительных мер.

Причины ожирения у детей

Поскольку ожирение – это результат недостаточного расхода потребляемой энергии, причины такого нарушения равновесия сложны и меняются от одного индивида к другому, а также сильно зависят от социального контекста. С социальной точки зрения самое большое влияние в этом аспекте оказывает семья. Родители передают детям свои гены и определяют среду и образ жизни своего ребенка. Тучные матери стремятся к тому, чтобы их дети тоже были тучными, но большую роль играет также генетическая предрасположенность.

В то время, как широко признано, что генетика играет не последнюю роль в весовом статусе ребенка, необходимо также учитывать его пищевое поведение, то как, чем, и в каких количествах он питается. Врачи детских поликлиник постоянно указывают, что причинами развития избыточного веса может быть высокая скорость поедания продуктов, трудно достигаемое чувство насыщения, удовольствие от приема пищи, нежелание есть легкие закуски и т.п. Но эти черты индивидуальны и поэтому, даже в одной и той же среде могут быть индивиды, совершенно различные по своей конституции.

Среда также играет роль в развитии ожирения. Дети часто оказываются в среде, которая предлагает им большое количество пассивных развлечений и одновременно избыток пищи. Даже малыши все больше времени проводят у экранов телевизоров и все меньше времени активно двигаются. Кроме того, все чаще дети большую часть времени проводят в помещении (дома, на занятиях в кружках), а не на улице.

Родители могут способствовать сокращению риска развития избыточного веса у своих детей. Для этого они всячески должны поощрять их физическую активность, ограничивая время пассивной деятельности (просмотр телепередач, сидение перед компьютером и т.п.). При этом родители сами должны своим поведением показывать пример активного образа жизни. Семья также должна оказывать влияние на пищевое поведение ребенка. Родители должны правильно выбирать продукты, количество и часы приемов пищи.

Необходимо следить за тем, чтобы ребенок употреблял полезные для здоровья продукты, поскольку часто дети предпочитают вкусные, но вредные для здоровья продукты. Употребление последних необходимо ограничивать. При этом родители сами не должны есть много и не есть ту пищу, которая была бы нежелательна для их ребенка.

Часто риск развития ожирения у ребенка может возникнуть еще до его рождения. Так некоторые характеристики внутриматочной среды, которые появляются в результате нездоровья или неправильного поведения матери (избыточный вес у матери, неправильное питание, курение, диабет) могут усилить риск долгосрочного ожирения у ребенка. Быстрая прибавка в весе в начале жизни может предрасполагать к дальнейшему ожирению.

Как оказалось, на появление избыточного веса оказывает влияние режим сна. В течение последних десятилетий сон детей ухудшился, а время его сократилось. Все больше исследований показывает, что сокращение сроков сна предрасполагает к тучности. Детские эндокринологи считают, что сон оказывает влияние на выработку гормонов, а также уменьшение времени сна эквивалентно употреблению высококалорийных продуктов и пассивному образу жизни. Было также установлено, что в том случае, когда матери не пытаются успокоить плачущего ребенка, только накормив его, а используют другие методы, его вес будет нормальным. Если же, успокаивая ребенка, мама каждый раз его кормит, это может способствовать избыточному весу.

Как бороться с ожирением у детей?

Множество методов предлагается для предотвращения развития ожирения, а также для его лечения. Но важно отметить, что к настоящему времени ни одна из стратегий не сумела устранить развитие избыточного веса у значительного количества детей. Применение различных диет может создать множество проблем, среди которых основной является повторный набор веса после незначительной его потери. Поэтому ожирение гораздо легче предотвратить, чем от него избавиться.

Предотвращать развитие тучночти необходимо начинать еще до рождения, принимая в расчет генетические факторы и дородовые условия. Риск возникает в случаях избыточного веса матери, употребления ей большого количества высококалорийных продуктов, курения и диабета. В настоящее время все больше внимания уделяется контролю прибавки веса за время беременности. Надо знать, что развитие ожирения легче предупредить, чем от него избавиться. Например, даже если ранее рекомендовалось разбудить новорожденного для кормления в 3 или 4 часа ночи, теперь от такой практики отказываются. Но эта рекомендация действует только в том случае, если малыш правильно набирает вес. То же касается поведения матери во время введения прикорма. Лучше лишний раз дать малышу поспать, не будить его для еды.

Программы предупреждения ожирения должны быть соблюдены и в дальнейшем, по мере роста ребенка: больше двигаться и не есть много высококалорийной пищи. Показано, что такая практика может привести понижению ИМТ. Надо помнить о достаточном количестве сна для предупреждения тучности.

Крайне важен правильный образ жизни ребенка: больше двигаться на свежем воздухе, желательно, вместе с родителями. И в семье не должен царить культ еды. Та же практика должна поддерживаться в школах и детских садах: как можно больше активной физической деятельности.

Чтобы предотвратить лишний вес у ребенка, надо выполнять определенные правила.

Контролировать прибавку веса младенца, не допуская слишком быстрого его увеличения.
Поощрять физическую активность.
Улучшать сон и пищевое поведение ребенка.
Следить за здоровьем во время борьбы с ожирением.
Принимать во внимание наследственные факторы, которые могли бы спровоцировать развитие ожирения.

Лечение тучности: многопрофильный медицинский центр «Маркушка».

— Лекарственные препараты и добавки нового поколения – плюсы и минусы
— Коляска модульного типа 2 в 1
— Увеличение груди