Интересно!

55% мужчин и женщин, увлеченных спортом, познакомились со своей половинкой в бассейне или на пробежке.

Вопросы → Аллергология → № 122700

Расскажите пожалуйста, какой должна быть карта крови у здорового человека, каковы допустимые колебания значений и какие показатели могут свидетельствовать о наличии заболевания?

Расскажите пожалуйста, какой должна быть карта крови у здорового человека, каковы допустимые колебания значений и какие показатели могут свидетельствовать о наличии заболевания? В поликлиниках никакой информации по этому поводу не дают. Заранее благодарн Оксана

Уважаемая Оксана, вопрос очень пространный. Вариантов анализов очень много. Изменение любого из показателей может свидетельствовать о каком-то заболевании. И если Вы уточните мне какие именно анализы Вас интересуют, то я смогу дать Вам более точный ответ. Покаже редлагаю Вашему вниманию общую таблицу возможных анализов и нормальных показателей. Периферическая кровь [назад]Показатель Единицы Единицы СИ Гемоглобин мужчины 13—17,5 г % 130—175 г/л (2.02—2,71 ммоль/л) женщины 12—16 г % 120—160 г/л (1,86—2,48 ммоль/л) Эритроциты: мужчины 4,0—5,6 млн в 1 мкл 4 ·1012—5.6·1012 /л женщины 3,4 — 5,0 млн в 1 мкл 3,4·1012—5,0·1012 /л Цветовой показатель 0,86—1,1 0,86— 1,1 Лейкоциты 1: мужчины 4300 — 11 300 в 1 мкл 4,3· 109— 11,3· 109 /л женщины 3200—10200 в 1 мкл 3,2 ·109—10,2·109 /л Тромбоциты, число в 1 мкл крови 2 180 000 — 320 0002 180· 109—320·109 /л Ретикулоциты 2—12% 0,5—1,2% СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 3 мужчины 1 —14 мм / ч женщины 2—20 мм/ч Гематокритное число (общий объем форменных элементов в цельной крови) мужчины 40—54 % женщины 36—42 % 1 Количество лейкоцитов колеблется в течение суток (максимум и вечерние часы) ; повышение наблюдается при мышечной работе, эмоциональном напряжении, приеме белковой ниши, резкой смене температуры окружающей среды.2 Возбуждение симпатико—адреналовой системы и физические упражнения изменяют показатель.3 Повышается у здоровых при беременности, после вакцинации, при сухоядении и голодании. Лейкоцитарная формула Клетки % Число клеток в тыс. в 1 мкл крови Единицы СИ Миелоциты 0 0 Метамиелоциты 0 0 Нейтрофилы: палочкоядерные 1—6 40—300 0,04—0,3·109 /л сегмснтоядерные 47—72 2000—5500 2—5,5·109 /л Эозинофилы 1 0,5—5 20—300 0,02—0,3·109 /л Базофилы 0—1 0—65 0—0,65·109 /л Лимфоциты 19—37 1200—3000 1,2—3·109 /л Моноциты 3—11 90—600 0,09—0,6·109 /л 1 Наиболее низкие значения — утром, максимальные — ночью. Эритроциты Эритроциты Единицы Единицы СИ Осмотическая стойкость эритроцитов: минимальная 0,48—0,46 % максимальная 0,34—0,32 % в свежей крови в среднем 0,20—0,40 % в инкубированной в течение суток 0,20—0,65 % Средний объем эритроцита 76—96 мк3 76—96 фл1 Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 27—33,3 пг 0,42—0,52 фмоль/эритр Средняя концентрация гемоглобина в 1 эритроците 30—38 % 4,65—5,89 ммоль/эритр Диаметр эритроцита 5—6,9 мкм — 12,5 % 7—8 мкм — 75 % 8,1—9 мкм— 12,5% 1 фл — фентолитр (10—15 л). Тромбоцитограмма Тромбоциты: юные 4 % зрелые 81 % старые 5 % раздражения 3 % дегенеративные 2 % вакуолизированные 5 % Морфологическая картина стернального пунктата[Соколов В. В., Грибова И. А.,1979] Клеточные элементы Пределы нормальных колебаний в % Недифференцированные бласты 0,1—1,1 Миелобласты 0,2—1,7 Нейтрофильные: промиелоциты 1,0—4,1 миелоциты 7,0—12,2 метамиелоциты 8,0—15,0 палочкоядерные 12,8—23,7 сегментоядерные 13,1—24,1 Все Нейтрофильные элементы 52,7—68,9 Эозинофилы всех генераций 0,5—5,8 Базофилы всех генераций 0—0,5 Все эритрокариоциты 14.5—26,5 Эритробласты 0,2—1,1 Пронормобласты (пронормоциты) 0.1—1,2 Нормобласты (нормоциты): базофильныс 1,4—4,6 полихроматофильные 8,9—16,9 оксифильные 0,8—5,6 Моноциты 0,7—3,1 Лимфоциты 4,3—13,7 Плазматические клетки 0,1—1.8 Ретикулярные клетки 0,1—1,6 Мегакариоциты 0—0.6 Число миелокариоцитов (в тыс. в 1 мкл) 41,6—195,2 Число мегакариоцитов (в тыс. в 1 мкл) 20—100 Лейкоэритробластическое соотношение 2.1—4,5 Индекс созревания: эритрокариоцитов 0,7—0,9 нейтрофилов 0,5—0,9 Лимфаденограмма при подсчете на 1000 клеток ]Тип клетки Пределы нормальных колебаний в % Лимфобласты 0,1—0,9 Пролимфоциты 5,3—16,4 Лимфоциты 67,8—90,0 Ретикулярные клетки 0—2.6 Плазмоциты 0—5,3 Моноциты 0,2—5,8 Тучные клетки 0—0,5 Гранулоциты: нейтрофильные 0—0,5 эозинофильные 0—0,3 базофильные 0—0,2 Спленограмма при подсчете на 1000 клеток Тип клетки Пределы нормальных колебаний в % Лимфобласты 0—0,2 Пролимфоциты 1—10.5 Лимфоциты 57—84,5 Ретикулярные клетки 0,5—1.8 Плазмоциты 0—0,3 Эритрокариоциты 0—0,2 Миелоциты 0—0,4 Метамиелоциты 0—0,1 Гранулоциты: нейтрофильные 1,0—7,0 эозинофильные 0,2—1,5 базофильные 0,1 —1,0 Система свертывания крови и фибринолиза Показатель Единицы Время свертывания крови: венозной 5—10 мин капиллярной Начало: 30 с — 2 мин Конец: 3 — 5 мин Время кровотечения Не более 4 мин Тромбоэластография: время реакции (R) 5—7 мин время коагуляции (К) 3—5 мин максимальная амплитуда (МА) 45—55 мм Время рекальцификации плазмы 60—120 с Толерантность плазмы к гепарину 10—16 мин у 75 % людей 10—14 мин у 90 % людей 10—16 мин Толерантность оксалатной плазмы к гепарину 7—15 мин Толерантность плазмы к протаминсульфату 7—9 с Протромбиновое (тромбопластиновое) время плазмы Индекс 90—105% или 12—20 с Протромбиновое (тромбинопластиновое) время капиллярной крови Индекс 93—107% Антитромбиновая активность 90—110% Потребление протромбина 80—100% Фибринолитическая активность плазмы 3—4 ч Фибриноген плазмы (весовой метод) 200—400 мг % (2—4 г/л) 1 Фибриноген плазмы (колориметрический метод) 250—300 мг % (2,5—3 г/л) 1 Фибриноген плазмы (по Рутберг) 8—13 мг/мл (8—13 г/л) 1 Фибриноген В плазмы Не определяется Фибринолизирующий фактор (XIII) 40—50 ед. Тест генерации тромбопластина (плазмы, тромбоцитов, сыворотки) 7—12 с Концентрация фактора II (протромбина) 85—110% Концентрация фактора V (проакцелерина) 85—110% Концентрация фактора VIII 80—100% Концентрация фактора Х 60—130% Концентрация фактора VII 65—135% Продукты деградации фибрина Отрицательная реакция Частичное активированное тромбопластиновое время 35—50 с Растворимые комплексы фибрин—мономера в плазме 0,35—0,47 ед. Адгезивность тромбоцитов 25—55 % при стимуляции АФД время агрегации 75—195 с время дезагрегации 45—175 с 1 В скобках — единицы СИ. Исследование групп крови системы АВО при помощи стандартных сывороток Исследуемая кровь принадлежит к группе Результат реакции со стандартными сыворотками Оαβ (I) Aβ (II) Bα (III) АВ (IV) 0 (I) — — — — А (II) + — + — В (III) + + — — АВ (IV) + + + — Исследуемая кровь принадлежит к группе Результат реакции со стандартными эритроцитами 0 (I) А (II) В (III) 0αβ (I) — + + Аβ (II) — — + Bα (III) — + — АВ (IV) — — — Нормы лабораторных анализов: моча. Физические свойства Количество мочи в сутки 800—1500 мл1 Относительная плотность в утренней порции 1020—10262 Максимальная осмотическая концентрация 910 мосм/л Цвет Соломенно—желтый Прозрачность Прозрачная 1 В физиологических условиях полиурию вызывает усиление питьевого режима и неврогенные факторы.2 В течение суток колеблется в широких пределах. Химический состав Показатель Единицы Единицы СИ Реакция Нейтральная или слабокислая 1 Белок Отсутствует, следы (25—70 мг/ сут) 2 0,025—0,070 г/сут Сахар Отсутствует, следы (не более 0,02%) 3 Ацетон Отсутствует Кетоновые тела Отсутствуют Уробилиновые тела Отсутствуют Билирубин Отсутствует 4 Аммиак 0,6—1,3 г/сут 36—78 ммоль/сут Мочевая кислота 270—600 мг/сут 1,62—3,6 ммоль/сут Пуриновые основания: гипоксантин 9,7 мг/сут ксантин 6,1 мг/сут Мочевина 20—35 г/сут 333,0—582,8 ммоль/сут Креатинин: 0,5—2 г/с 4,4—17.6 ммоль/сут мужчины 1—2 г/с 8,8—17,6 ммоль/сут женщины 0,5—1,6 г/с 4,4— 14,08 ммоль/сут Креатин Отсутствует α—амилаза 20—160 мг крахмала/ (ч—мл) 20—160 г/ (ч—л) Уропепсин 38—96 мг/сут Калий 1,5—3 г/с 38,4—76,7 ммоль/сут Натрий 3—6 г/с 130,5—261,0 ммоль/сут Хлор 120—170 мэкв/л (600—740 мг%) 120—170 ммоль/л Неорганический фосфор 0,6—1,2 г/с 0,019—0,038 ммоль/сут 1 Щелочная реакция появляется на овощной диете, щелочном питье, на высоте пищеварения.2 Транзиторная протеинурия возникает в результате мышечной работы, физического напряжения.3 Функциональная гликозурия возникает при эмоциональном напряжении, избытке сахара в пищ введении адреналина.4 Прием антипирина дает ложноположительную реакцию. Осадок мочи Эпителиальные клетки 0—3 в поле зрения Лейкоциты: мужчины 0—2 в поле зрения женщины 1—2 в поле зрения Эритроциты Единичные в препарате Цилиндры Отсутствуют Слизь Отсутствует Бактерии Не более 50 000 в 1 мл Неорганический осадок: при кислой реакции Мочевая кислота, ураты, оксалаты при щелочной реакции Аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипель—фосфат Метод Каковского — Аддиса За сутки выделяется с мочой: лейкоцитов До 2000000 (2·106/сут) эритроцитов До 1 000000 (1·106/сут) цилиндров До 20000 (2·104/cyт) Метод Нечипоренко В 1 мл мочи содержится: лейкоцитов До 4000 эритроцитов До 1000 цилиндров 0—1 на 4 камеры подсчета Метод Штернгеймера — Мальбина В 1 мл мочи содержится активных лейкоцитов От 0 до 200 Функциональное исследование почек Название пробы Метод Показатели Проба на разведение По Фольгарду (нагрузка 1,5 л воды) Больше 50 % выпитой жидкости выделяется через 2 ч, остальная — за 3—4 ч. Относительная плот ность снижается до 1001—1003. Количество мочи в порциях 50—500 мл Проба на концентрацию По Фольгарду Количество мочи в порциях 50— 60 мл, относительная плотность через 4—8 ч достигает 1028—1035 Проба Зимницкого Суточное количество мочи составляет 65—75 % выпитой жидкости. Дневной диурез составляет 2/3—3/4 суточного. Относительная плотность 1004—1024 Проба Реберга Определение креатинина в крови и моче Клубочковая фильтрация 75— 125 мг/мин. Реабсорбция 98,2— 98,8% Проба на выделение индиго—кармина Введение в вену 20 мл 0,4 % раствора индигокармина Выделение окрашенной мочи через 5—10 мин Величина канальцевой секреции Введение фенолового красного Выделение с мочой через 15 мин 25 % и более введенной краски Количество за сутки 100—250 г Консистенция Оформленный (мягкий и плотный) Форма Цилиндрическая Цвет Коричневый Реакция Нейтральная или слабощелочная Слизь, кровь Отсутствует Нормы лабораторных анализов: кишечное содержимое. Микроскопия кала Мышечные волокна Отсутствуют или встречаются переваренные, потерявшие поперечную исчерченность Соединительная ткань Отсутствует или содержатся отдельные волокна Нейтральный жир Отсутствует или содержится в небольшом количестве Жирные кислоты и мыла Небольшое количество Растительная клетчатка: перевариваемая Единичные клетки или клеточные группы неперевариваемая Содержится в разных количествах Крахмал Отсутствует Детрит Различное количество Слизь, эпителий Отсутствуют Лейкоциты Единичные Химический состав (в пересчете на суточное количество) Азот 0,25—2 г Белок Отсутствует Билирубин Отсутствует Вода 48—200 мл Жиры 2,5—10 г Калий 7—12 мэкв Кальций 400—900 мг Копропорфирин 200—300 мкг Натрий 1—5 мэкв Уробилин 40—280 мг Нормы лабораторных анализов: слюна. Количество 1000—1500 мл/сут Относительная плотность 1002—1008 pН 6,0—7,9 Химический состав Составная часть Содержимое в мг% Единицы СИ Азот (небелковый) 13,0 (37 % азота крови) 9,28 ммоль/л Аммиак 2,0—10,0 1,2—6 мкмоль/л Белок 200,0—400,0 0,2—0,4 г/л Кальций (общий) 4,0—8,0 1—2 ммоль/л Карбонаты (СО2) 20—45 мл/100 мл Мочевая кислота 1,5 (40 % мочевой кислоты крови) 0,088 ммоль/л Мочевина 11,0 (76% мочевины крови) 1,83 ммоль/л Калий 19—23 мэкв/л 19—23 ммоль/л Фосфор: липидов 0,005—0,2 0,0016—0,064 ммоль/л неорганический 10,0—25,0 3,2—8,08 ммоль/л Хлориды 30,0—60,0 8,46—16,9 ммоль/л Холестерин 2,5—9,0 0,065—0,233 ммоль/л Нормы лабораторных анализов: желудочный сок. Количество 2—3 л/сут Относительная плотность 1005 рН 1,6—1,8 Химический состав Составная часть Единицы Единицы СИ Азот: небелковый 20—48 мг% 14,3—34,3 ммоль/л мочевины и аммиака 7—14 мг% 4,99—9,99 ммоль/л аминокислот 2—8 мг% 1,43—5,7 ммоль/л Хлориды 550 мг% 155,1 ммоль/л Свободная хлористоводородная кислота 200 мг% 20 ммоль/л Мочевая кислота 0,8—2 мг% 47,6—118,9 мкмоль/л Калий 21,8—137,7 мг% 5,6—35,3 мэкв/л (ммоль/л) Натрий 72—435,4 мг% 31,3—189,3 мэкв/л (ммоль/л) Желудочное содержимое натощак Количество 5—40 мл Общая кислотность Не более 20—30 титрационных единиц Свободная хлористоводородная кислота До 15 титрационных единиц Пепсин 0—21 мг% Исследование "базальной секреции" Общее количество содержимого, собранного в 4 порциях в течение 60 мин после откачивания порции «натощак» 50—100 мл Общая кислотность 40—60 титрационных единиц 40—60 мэкв/л (ммоль/л) 1 Свободная хлористоводородная кислота 20—40 титрационных единиц 20—40 мэкв/л (ммоль/л) 1 Дебит—час хлористоводородной кислоты 50—150 мг 1,5—5,5 мэкв (ммоль/л) 1 Дебит—час свободной хлористоводородной кислоты 1—4 мэкв Дебит—час пепсина 10—40 мг 1 Единицы СИ. Раздражители желудочной секреции Парентеральные Гистамина дихлорид подкожно 0,008 мг/кг Гистамина фосфат 0,01 мг/кг Секреторный эффект наступает через 7—10 мин, максимум—через 45—60 мин, продолжается 1—1,5 ч, постепенно убывая. Максимальная стимуляция по Кею Гистамина дихлорид 0,024 мг/кг Гистамина фосфат 0,04 мг/кг За 30 мин до гистамина ввести антигистаминные препараты (2 мл 2 % раствора супрастина). Инсулин 12 ЕД п/к,0,15—0,20 ЕД на 1 кг массы тела в/в Энтеральные раздражители По Петровой и Рысс (унифицированный) 7—10 % отвар сухой капусты 200 мл По Качу и Кальку 0,2 г кофеина на 400 мл воды По Зимницкому 300 мл мясного бульона, сваренного из 300 г мяса и 1 л воды По Лепорскому 200 мл капустного сока По Эрману 15 мл 96 % спирта и 285 мл воды Исследование стимулированной секреции Показатель Раздражитель капустный сок, отвар гистамин Часовой объем сока, мл 50—110 100—150 Общая кислотность, титрационные единицы 40—60 80—100 Свободная хлористоводородная кислота, титрационные единицы 20—40 65—85 Дебит—час хлористоводородной кислоты, мэкв 1,5—6 8—14 Дебит—час свободной хлористоводородной кислоты, мэкв 1,0—4,5 6,5—12 Дебит—час пепсина, мг 20—40 50—90 Микроскопия желудочного содержимого Крахмальные зерна Определяются Мышечные волокна Отсутствуют Жир Отсутствует Растительные клетки Отсутствуют Эпителий Немного Эритроциты Отсутствуют Лейкоциты Небольшое количество, измененные Дрожжи Одиночные грибы Сарцины Отсутствуют Палочки молочнокислого брожения Отсутствуют Нормы лабораторных анализов: желчь. Суточное количество 500—1000 мл Состав желчи (г/л) Составная часть Печеночная желчь Пузырная желчь Азот 0,8 4,9 Холин 0,4—0,9 5,5 Желчные кислоты 7—14 115 Лецитин 1,0—5,8 35 Холестерин 0,8—2,1 4,3 Белок 1,4—2,7 4,5 Билирубин 0,3—0,6 1,4 α—Амилаза 6—16 г крахмала/ (мл•ч) 1,67—4,45 мг/ (л. с) Трипсин 50—500 мкмоль/ (мл•мин) Исследование дуоденального содержимогоI порция Количество 20—35 мл (10 мл за 10 мин) Цвет Золотисто—желтый Прозрачность Прозрачная Относительная плотность 1007—1015 Реакция Слабощелочная Стимулированное желчеотделение Показатель Желчь пузырная печеночных протоков Количество, мл 20—50 30 Цвет Темно—коричневый (оливковый) Золотисто—желтый Прозрачность Прозрачная Прозрачная Относительная плотность 1016—1032 1007—1010 Реакция Щелочная Щелочная Билирубин, мг% 15—45 (СИ — 256,5—769,7 мкмоль/л) 18 (СИ — 307,8 мкмоль/л) Микроскопическое исследование порции желчи Показатель Порция I II III Эпителий Немного Единичные клетки Лейкоциты в поле зрения 2—4 5—10 2—4 Слизь Содержитcя в разных количествах Кристаллы холестерина и билирубината кальция — Единичные — Нормы лабораторных анализов: спинномозговая жидкость. Спинномозговая жидкость Показатель Единицы Единицы СИ Количество 100—150 мл Относительная плотность 1006—1008 Давление в положении лежа 150—200 мм вод. ст. в положении сидя 300—400 мм вод. ст. Цвет Бесцветная, изредка желтоватая, сероватая Цитоз в 1 мкл: вентрикулярная жидкость 0—1 цистеральная жидкость 0—1 люмбальная жидкость 2—3 pH 7,35—7,80 Общий белок: 15—45 мг% 0,15—0,45 г/л люмбальная жидкость 22—33 мг% 0,22—0,33 г/л цистернальная жидкость 10—22 мг% 0,10—0,22 г/л вентрикулярная жидкость 12—20 мг% 0,12—0,20 г/л Глюкоза 50—70 мг% 2,78—3,89 ммоль/л Ионы хлора 425—460 мг% 120—130 мэкв/л (ммоль/л) Нормы лабораторных анализов: биохимия крови. Белки и белковые фракции Показатель Единицы Единицы СИ Общий белок сыворотки крови 6,5—8,5 г% 65—85 г/л Альбумины 4—5 г% 40—50 г/л Глобулины 2—3 г% 20—30 г/л Фибриноген 0,2—0,4 г% 2—4 г/л Белковые фракции1 (электрофорез на бумаге) А. А. Покровский (1969), отн. % Ф. И. Комаров и др. (1982), отн. % В. Г. Колб и др. (1976) (n = 100) отн. % г % СИ — г/л Альбумины 56,6—66,8 51—61,5 61,5±0,7 4,97±0,07 49,7±0,7 Глобулины α1 3—5,6 3,6—5,6 5,5±0,21 0,45±0,02 4,5±0,2 α2 6,9—10,5 5,1—8,3 6,7±0,20 0,56±0,02 5,6±0,2 β 7,3—12,5 9—13 9,2±0,24 0,76±0,02 7,6±0,2 γ 12,8—19 15—22 16,8±0,34 1,39±0,03 13,9±0,3 Диспротеинемические тесты Проба Вельтмана 0,4—0,5 мл раствора Са (5—7—я пробирка) Сулемовая проба 1,6—2,2 мл дихлорида ртути Тимоловая проба 0—4 ед. Остаточный азот и его компоненты Показатель Содержание % азотаот всегоостаточногоазота в мг/100 мл единицы СИ В сыворотке крови Остаточный азот 20—40 7,06—14,1 ммоль/л 100 Мочевина 20—40 3,3—6,6 ммоль/л 50 (46—60) Азот аминокислот 2,0—4,3 1,43—3,07 ммоль/л 25 Мочевая кислота 2—6,4 0,12—0,38 ммоль/л 4 Креатин: мужчины 0,2—0,7 13—53 мкмоль/л 5 7,5 женщины 0,4—0,9 27—71 мкмоль/л 2,5 Креатинин: мужчины 1—2 0,088—0,177 ммоль/л женщины 0,5—1,6 0,044—0,141 ммоль/л Аммиак 0,03—0,06 21,4—42,8 Остальные небелковые вещества (полипептиды, нуклеотиды и др. ) 13 Ксантопротеиновая реакция 20 ед. Креатин: цельной крови 3—4 мг % 229—305 мкмоль/л плазмы 1—1,5 мг% 76,3—114,5 мкмоль/л Азот мочевины крови (мочевина: 2,14) 9—14 мг % 3,18—4,94 ммоль/л 1 В крови содержится до 100 различных белковых компонентов;* с помощью электрофореза на бумаге выделяют 5 фракций, * в агаровом геле — 7—8, * в крахмальном геле — 16—18, * методом иммуноэлектрофореза — около 30 фракций. Содержание важнейших аминокислот в плазме крови[Збарский Б. И. и др.,1972] Аминокислота Содержание Аминокислота Содержание мг% мкмоль/л мг% мкмоль/л Гликокол 2,8—3,0 Аргинин 1,6—3,0 91,8—172,2 Аланин 3,2—5,6 359,0—628,3 Лизин 2,1—5,3 143,9—363,1 Метионин 0,3—0,5 20,1—33,6 Глутаминовая кислота 0,8—1,1 54,4—74,8 Валин 2,2—3,2 188,1—273,6 Глутамин 7,5—8,3 513,8—568,6 Лейцин 1,7—3,3 129,7—251,8 Пролин 2,6 222,2 Изолейцин 1,6—2,0 121,1—152,6 Серин 1,16 110,4 Тирозин 1,4—1,5 77,3—82,8 Треонин 1,9—2,1 159,6—176,4 Фенилаланин 1,4—1,9 84,7—114,9 Гистидин 1,7—2,1 109,7—135,5 Триптофан 1,0 49,0 Цистеин 2,0—3,0 166,6—249,9 Липидные компоненты плазмы крови Липидные фракции Содержание единицы единицы СИ Общие липиды 1 350—800 мг % 4,6—10,4 ммоль/л Фосфолипиды 150—380 мг% 1,95—4,9 ммоль/л Липидный фосфор 6,1—14,5 мг % 1,97—4,68 ммоль/л Нейтральные жиры 0—200 мг % Триглицериды (сыворотки крови) 2 50—150 мг% 0,565—1,695 % ммоль/л Неэстерифицированные жирные кислоты 20—50 мг % 0,71—1,75 ммоль/л Свободные жирные кислоты 0,3—0,8 мэкв/л 0,3—0,8 мкмоль/л Общий холестерин 2 120—250 мг % 3,11—6,48 ммоль/л Свободный холестерин 40—90 мг % (30—40 % общего) 1,04—2,33 ммоль/л Эфиры холестерина 90—135 мг % (60—70 % общего) 2,33—3,49 ммоль/л Свободный холестерин / эфиры холестерина = 0,55—0,60 α—Липопротеиды (25—30 %) (липопротеиды высокой плотности) 220 мг % 2,2 г/л мужчины 125—425 мг % 1,25—4,25 г/л женщины 250—650 мг % 2,5—6,5 г/л β—Липопротеиды (65—75 %) (липопротеиды низкой плотности) 35—55 ед. оптической плотности (турбидиметрический метод) 1 Исследуют строго натощак.2 Величина связана с возрастом. Содержание общего холестерина в зависимости от возраста Возраст, в годах Содержание [Keys et al.,1950] Возраст Содержание [Fredrickson et al.,1967] мг % ммоль/л мг % ммоль/л 20 101—189 2,6—4,9 0—19 120—230 3,1—5,9 30 108—218 2,8—5,7 21—29 120—240 3,1—6,2 40 128—237 3,3—6,2 30—39 140—270 3,6—7,02 50 145—270 3,8—7,02 40—49 150—310 3,9—8,06 60 165—258 4,3—6,7 50—59 160—330 4,2—8,9 70 129—246 3,4—6,4 Состав и некоторые свойства липопротеидов сыворотки крови Состав Типы липопротеидов Хиломикрон ЛПВП ЛПНП ЛПОНП Относительная плотность 1063—1210 1010—1063 1010—930 930 Молекулярная масса 180—380 тыс.2 200 000 3—128 млн — Всего: белков (%) 50-57 21-22 5-12 2 липидов (%) 43—50 78—79 88—95 98 Свободный холестерин (%) 2—3 8—10 3—5 2 Эстерифицированный холестерин (%) 19—29 36—37 10—13 4—5 Фосфолипиды (%) 22—24 20—22 13—20 4—7 Холестерин (общий): Фосфолипиды, % 1,0 2,3 0,9 1,1 Триглицериды, % 4—8 11—12 50—60 84—87 Компоненты углеводного обмена крови Показатель Единицы Единицы СИ Гликоген крови 12—21 мг % Сахар крови: метод Хагедорна - Йенсена1 цельная кровь 80—120 мг %, из них: 15-30 мг % - редуцирующие вещества 55-95 мг % - глюкоза 4,44—6,66 ммоль/л 3,05-5,27 ммоль/л ортотолуидиновый метод 2: цельная кровь 60—100 мг % 3,33—5,55 ммоль/л плазма 60—110 мг % 3,33—6,1 ммоль/л Глюкозооксидазный метод 3: глюкоза цельной крови 56—94 мг % 3,10—5,21 ммоль/л глюкоза плазмы и сыворотки 55—100 мг % 3,05—5,55 ммоль/л Фруктоза 0,1—0,5 мг % 0,56—2,77 ммоль/л Галактоза сыворотки 2—17 мг % 0,11—0,94 ммоль/л Молочная кислота 9—16 мг % 0,99—1,78 ммоль/л Пировиноградная кислота 0,4—0,8 мг % 45,6—91,2 мкмоль/л Ацетон Отсутствует р—Оксимасляная кислота 2,5—6 мг % 0,43—1,033 ммоль/л 1 Метод неспецифичен; помимо глюкозы, определяют и другие восстанавливающие (редуцирующи вещества: глютатион, креатинин, мочевую кислоту, аскорбиновую кислоту, глюкуроновую кислоту и т. д.2 Не обладает полной специфичностью, так как, кроме глюкозы, с ортотолуидином взаимодействую галактоза, ксилоза, декстран, гексоза, пентоза, дисахариды, глюкуроновая кислота. Завышают показате^ высокое содержание в крови гемоглобина, билирубина, белка.3 Наиболее специфичный метод, однако за 3 дня надо отменить аскорбиновую кислоту и антиб иотик тетрациклинового ряда. Углеводсодержащие белки и их компоненты в крови Показатель Единицы Единицы СИ Гликопротеиды 120—160 мг % 1,2—1,6 г/л Гексозы сыворотки, связанные с белком 105—115 мг % 1,05—1,65 г/л Серомукоид: по содержанию в нем гексоз 22—28 мг % 0,22—0,28 г/л турбидиметрический метод 0,13—0,20 ед. оптической плотности Сиаловые кислоты 135—200 условных единиц 62—73 мг % N—ацетилней— раминовой кислоты 2,0—3,36 ммоль/л Показатели пигментного обмена в крови Билирубин: общий 0,65 (0,5-1,2) мг % 11,12 (8,6-20,5) мкмоль/л связанный 0,15 мг% 2,57 мкмоль/л свободный 0,50мг % (75 % от общего) 8,6 мкмоль/л Показатели минерального обмена в крови Показатель Единицы Единицы СИ Кальций сыворотки 9—12 мг % (4,5—6 мэкв/л) 2,25—3,0 ммоль/л Магний сыворотки крови 1,7—2,4% мг% (1,5—2,0 мэкв/л) 0,70—0,99 ммоль/л Ионы хлора в сыворотке 340—390 мг % (95—110 мэкв/л) 95,9—109,9 ммоль/л Неорганический фосфор сыворотки 2—4 мг % (1,2—2,3 мэкв/л) 0,65—1,30 ммоль/л Железо сыворотки 70—170 мкг % 12,5—30,4 мкмоль/л Свободный трансферрин 0,150—0,230 мг % 0,0015—0,0023 г/л Общий трансферрин 0,300—0,400 мг % 0,0030—0,0040 г/л Медь сыворотки 70—140 мгк % 11,02—22,04 мкмоль/л Церулоплазмин 27 ± 1,44 мг % 0,27+0,014 г/л Калий: плазмы 13,6-20,8 мг % (3,48-5,3 мэкв/л) 3,48-5,3 ммоль/л эритроцитов 305—374 мг % (77,8-95,7 мэкв/л) 77,8—95,7 ммоль/л Натрий: плазмы 300-360 мг % (130,5-156,6 мэкв/л) 130,5-156,6 ммоль/л эритроцитов 31—50 мг% (13,48-21,75 мэкв/л) 13,48—21,75 ммоль/л Литий 0,35—1,4 мг % (0,5-2 мэкв/л) 0,5—2 мкмоль/л Показатели кислотно—основного состояния крови Показатель Единицы СИ Концентрация водородных ионов (рН): мужчины 7,36—7,42 женщины 7.37—7,42 Парциальное давление СО2 (рСО2): мужчины 35,8—46,6 мм рт. ст. женщины 32,5—43,7 мм рт. ст. Буферные основания (ВВ) 44,9—51,9 мэкв/л крови Избыток оснований (BE): мужчины 2,4—2,3 мэкв/л крови женщины 3,3—1,2 мэквл/крови Стандартный бикарбонат (SB) 18,8—24,0 мэкв/л плазмы Истинный бикарбонат (АВ) 21,3—24,8 мэкв/л плазмы Общая С02 21—26 мэкв/л плазмы Активность ферментов крови Показатель Единицы Единицы СИ α—Амилаза сыворотки крови 12—32 мг крахмала/ (мг·ч) 12—32 г/ (ч·л) Аспартатаминотрансфераза 8—40 ед. 0,1—0,45 ммоль/ (ч·л) Аланинаминотрансфераза 5—30 ед. 0,1—0,68 ммоль/ (ч·л) Лактатдегидрогеназа общая 0,8—4,0 мкм пирувата/ (мл·ч) 0,8—4,0 ммоль/ (ч·л) Лактатдегидрогеназа мочевинестабильная 25—36 % общей Холинэстераза 160—340 мкм уксусной кислоты/ (мл·ч) 160—340 ммоль/ (ч·л) γ—Глютамилтранспептидаза 0,6—3,96 ммоль/ (ч·л) Липаза 0,28 МЕ/л Щелочная фосфатаза общая 1—3 мкмоль паранитрофенола/ (мл•ч) 1,0—3,0 ммоль/ (ч·л) Щелочная фосфатаза общая 0,5—1,3 мкмоль неорганического фосфора/ (мл·ч) Изоферменты ЩФ До 20 % общей Кислая фосфатаза общая 0,025—0,12 мкмоль неорганического фосфора/ (мл·ч) Трипсин 1—4 мкмоль/ (мл·мин) 60—240 мкмоль/ (мл·ч) Фруктозо—1 —фосфатальдолаза 0—1 ед. Фруктозо—1,6—фосфатальдолаза 3—8 ед. Сорбитолдегидрогеназа 0—0,02 мкмоль/ (мл·ч) Глюкозо—6—фосфатдегидрогеназа эритроцитов Отрицательная Креатинфосфокиназа общая 10—110 ME 0,60—66 ммоль неорганического фосфора/ (ч·л) Изоферменты КФК: ВВ Отсутствует MB 4—6 % общей MM 94—96 % общей Некоторые иммунологические показатели крови Антигиалуронидаза До 300 ед. (АЕ HyS) Антистрептолизин—O 250 ед. Реакция Ваалера — Розе Наличие агглютинации до титра 1: 20 Лизоцим сыворотки 8—12 мкг/мл Пропердин сыворотки 20—80 ед. гемолитических Комплемент в сыворотке 20—50 ед. гемолитических1 Ревматоидный фактор Наличие агглютинации до титра 1: 20 α—Фетопротеин Отрицательный С—Реактивный белок Отрицательный Антитела к лейкоцитам Отсутствуют Антитела к ДНК Отсутствуют Раковые антигены Отсутствуют 1 У женщин на 10 % ниже, чем у мужчин; при беременности снижается на 30 %. Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови[Стефани Д. В., I975] Тип иммуноглобулинов M G А мг% г/л мг% г/л мг% г/л мужчины 55—141 0,55—1,41 664—1400 6,64—14,0 103—104 1,03—4,04 женщины 37—195 0,37—1,95 587—1630 5,87—16,3 54—343 0,54—3,43 Содержание Т— и В—лимфоцитов в крови[Ильин А. В.,1978] Клетки % Абсолютное число в 1 мкл крови Т—Лим. фоциты 74,08±0,96 1549,584±69,35 В—Лимфоциты 21,5±0,85 432,88 ±27,5 Нормы лабораторных анализов: нейроэндокринная регуляция. Содержание гормонов в крови Гормоны Содержание в крови Метод единицы единицы СИ Адренокортикотропныйгормон (АКТГ) 75—150 пг/мл 16,4—32,8 нмоль/л Радиоиммунологический (РИА) 17—Оксикортикостероидыплазмы 10—25 мкг/100 мл 280—700 нмоль/л Колориметрический 11 —Оксикортикостероиды: суммарные 2 14—23 мкг/100 мл 390—640 нмоль/л Флуориметрический свободные 3 5—10 % от суммарных То же Кортизол 5—23 мкг/100 мл 140—640 нмоль/л Радиоиммунологическии (гидрокортизон) 58 ±5,8 нг/мл 160,1 ± 16 нмоль/л То же 1 В пожилом возрасте содержание гормонов в крови снижается.2 Различия в показателях одного и того же гормона в крови радиоиммунными и сатурационными методами зависят от применяемых связывающих белков.3 При беременности увеличивается почти в 2 раза. Содержание гормонов и их метаболитов в моче Вещество Содержание в моче Метод единицы единицы СИ 17—Кетостероиды: женщины 6,4—18,0 мг/с 22,2—62,6 мкмоль/с Колориметрический мужчины 6,6—23,4 мг/с 22,9—81,3 мкмоль/с 17—Оксикортикостероиды: суммарные 1,5—7,4 мг/с 4,1—13,7 мкмоль/с То же свободные До 7 % от суммарных Кортизол (гидрокортизон) 10—100 мкг/с 27,6—276 нмоль/с Радиоиммунологическии Гипофизарно—гонадная система Гормоны мужчины женщины фаза цикла 1 беремен-ность мено-пауза I II III В плазме крови (РИА) Лютеинизирующий, МЕД/мл 6—23 5—30 75—150 3—40 3—200 Фолликулостимул иру щий, МЕД/мл 4—25 4—30 4—25 Лактогенный (пролактин), нг/мл (мкг/л)