Интересно!

55% мужчин и женщин, увлеченных спортом, познакомились со своей половинкой в бассейне или на пробежке.

Вопросы → Аллергология → № 127837

Хочу узнать все пpо болезнь Келлеpа. насколько быстpее настолько лучше...

Хочу узнать все пpо болезнь Келлеpа. насколько быстpее настолько лучше... Нуpлан

Уважаемый Нурлан, лечением болезни Келлера занимаются ортопеды, уверен, что они дадут Вам более квалифицированную консультацию. Я же могу предоставить Вам общую информацию по данному вопросу: остеохондропатия ЛАДЬЕВидНОЙ кости топы (БОЛЕЗНЬ КЕЛЕРА i) (OSTEOCHONDROPATHIA OSSIS SCAPHOIDEI PEDIS) Болезнь встречается у детей в возрасте от 4—5 до 10 лет, чаще у мальчиков, бывает двусторонней. Заболевание впервые описано Келером (1908) и получило название первой болезни Келера. Этиология окончательно не выяснена. Большинство исследователей считают главной причиной возникновения болезни повторную травму, которая приводит к нарушению васкуляризации ладьевидной кости стопы. Клиника. Отмечается боль на уровне предплюсны, усиливающаяся при движении и давлении на ладьевидную кость, припухлость без признаков воспаления у медиального края стопы, хромота, усталость при ходьбе, С прогрессированием процесса боль усиливается, становится постоянной, не стихает в состоянии покоя, даже ночью. Характерна походка: стопа нагружается на наружный отдел, продольный свод щадится. Рентгенологически выявляется легкий остеопороз, обусловленный асептическим субхондральным некрозом губчатого вещества кости, затем уплотнение точек окостенения (их может быть несколько) или самой ладьевидной кости, уменьшение ее размеров, сплющивание и фрагментация. Лечение. Накладывают циркулярную гипсовую повязку с моделировкой продольного свода стопы, рекомендуют ходьбу на костылях в течение 6—8 мес. Для обезгруживания ладьевидной кости во время ходьбы носят обувь с вкладками-супинаторами. Эффективно грязелечение. Рано диагностированные случаи асептического некроза ладьевидной кости стопы, покой, ограничение физической нагрузки, длительная иммобилизация гипсовой повязкой, последующие лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтическое лечение и витаминотерапия позволяют сократить длительность течения заболевания и предотвратить развитие деформации ладьевидной кости. Оперативное лечение не показано. ОСТЕОХОНДРОПАТИЯ ГОЛОВОК П—III ПЛЮСНЕВЫХ КОСТЕЙ (БОЛЕЗНЬ КЕЛЕРА II) (OSTEOCHONDROPATHIA METATARSALIS) Вторая болезнь Келера впервые описана Келером (1920). Заболевание встречается преимущественно у девочек в возрасте 10— 20 лет. Локализуется в эпифизе головки II, реже III, в исключительных случаях одновременно во II и III плюсневых костей. Этиология до конца не выяснена. Причинами заболевания считают частую травму и перегрузки вершины свода стопы. Заболевание чаще возникает справа Длительность течения процесса 2—2,5 г, развитие болезни постепенное. Клиника Отмечается боль в области головок II—III плюсневых костей, усиливающаяся при ходьбе. При нагрузке больная щадит передний отдел стопы. Во время пальпации боль усиливается, могут быть отек и припухлость без признаков воспаления. Заболевание не всегда повторяет классическую стадийность остеохондропатии, как, например, при болезни Легг-Кальве-Пертеса, поэтому в течении процесса многие авторы отмечают три основные стадии: склероза, фрагментации и деформации головки и частичного восстановления костной структуры губчатого вещества кости. Рентгенологически определяется вначале увеличение плотности головки плюсневой кости, затем ее фрагментация. Головка деформируется, сплющивается, суставная щель расширяется. Со временем обнаруживаются явления деформирующего артроза. Лечение консервативное. Показаны физиотерапия, грязелечение, ношение вкладок-супинаторов с обезгруживанием в области головки плюсневой кости. При развитии в области плюснефа-лангового сустава артроза с сильным болевым синдромом производят резекцию измененной головки. //trauma. by.ru/keler2.htm