Вопросы → Гинекология → № 93709
Маме 48 лет. Год назад ей поставили диагноз полное выпадение матки.
Здравствуйте. Маме 48 лет. Год назад ей поставили диагноз полное выпадение матки. Никакие упражнения, кольца она не носила. Сейчас ей рекомендуют операцию, но, насколько я поняла, пластичекую. В чем она заключается? Каким образом осуществляется закрепление матки в области малого таза? Можно ли удалить матку полностью? как лучше? Спасибо Регина
Единственно надежным способом устранения опущения и выпадения половых органов является оперативное вмешательство. Перед операцией проводят тщательную санацию влагалища, лечение трофических язв. Выбор метода операции зависит от степени опущения и выпадения половых органов, возраста и соматического статуса больной. При опущении задней стенки влагалища применяют кольпоперинеопластику — иссекают избыток перерастянутой задней стенки влагалища, ликвидируют ректоцеле, выделяют и сшивают мышцы-леваторы, восстанавливают целость задней стенки влагалища и промежности. При опущении передней стенка влагалища показана передняя пластика — иссечение избытка перерастянутой передней стенки влагалища, выделение фасции мочевого пузыря, ликвидация цистоцеле, восстановление целости передней стенки влагалища. При опущении и неполном выпадении матки в молодом возрасте у рожавших женщин может быть проведена манчестерская операция, включающая переднюю пластику, ампутацию шейки при ее элонгации, укорочение кардинальных связок матки, кольпоперинеопластику. При выпадении матки и влагалища у женщин детородного возраста применяют операцию, включающую переднюю пластику, кольпоперинеопластику и укорочение круглых связок матки по методу Дартига — Вебстера (основным этапом операции является фиксация петель, образованных правой и левой круглыми связками матки, к задней поверхности матки). В случае резкой атрофии круглых связок матки их укрепляют по методу Ельцова — Стрелкова с использованием аллопластических материалов. В пожилом возрасте при полном выпадении матки показана влагалищная экстирпация матки с пластикой тазового дна за счет связок матки и кольпоперинеопластики. При полном выпадении матки у пожилых женщин с тяжелыми экстрагенитальными заболеваниями, исключающими возможность объемных операций, может быть произведена срединная кольпорафия (операция Лефора — Нейгебауэра): на передней и задней стенках влагалища иссекают прямоугольные лоскуты слизистой оболочки и сшивают раневые поверхности на всем протяжении. После операции образуется мощная рубцовая перегородка влагалища, в связи с чем половая жизнь и осмотр шейки матки невозможны.
- Здравстуйте. Я хотела поинтересоваться вот в чем: если у моего мужа активность сперматозоидов составляет 40%, то какова вероятность, что мы сможем иметь детей.
- Мне 21 год. После УЗИ мне сказали, что у меня маленькие яичники и матка, из - за этого у меня бывает задержка месячных, при этом я не пью лекарств предохраняющихся и не разу не беременела.
- Мне 19, а у меня ещё не сформированы соски. Нормально ли жэто?