Вопросы → Сердечо-сосудистая система → № 102711
Подскажите пожайлусто доктор! умер папа, они с другом поехали в пеший поход, прошли 10 км, на боли друг сказал он не жаловался, на станции при подъеме по леснице папа "сник" и упал с 5 ти ступенек вниз, видимо умер он не сразу, скорая на станции была только через 1 час и констатировала смерть.
Подскажите пожайлусто уважаемый доктор! У меня умер папа (60 лет), они с другом поехали в пеший поход, прошли 10 км, на боли друг сказал он не жаловался (у отца 1,5 года тому назад был перенесен на ногах микроинфаркт, он лежал в кардиологическом отделении 2 раза в больнице пил выписанные лекарства строго по расписанию), на станции при подъеме по леснице папа "сник" и упал с 5 ти ступенек вниз, видимо умер он не сразу (папа не смог сказать ни слова), скорая на станции была только через 1 час и констатировала смерть. При судмедэкспертизе нам поставили причину смерти- постинфарктный кардиосклероз. Объясните пожалуйсто доктор, что это за причина, что произошло с папой и могли ли ему помочь, если бы скорая приеха бы раньше или это разрыв сердца, мнгновенная смерть и ничего поделать не смогли бы? Что делать, если такое происходит на твоих глазах, можно ли помочь человеку? И еще если есть такая информация с таким диагнозом постинфарктный кардиосклероз - вообще можно было жить дальше, если бы папа не упал или то, что папа упал было определяющим, никаких записей больше о причине папиной смерти не было. Заранее спасибо за ответ! Наталья
Уважаемая Наталья, очень сложный вопрос. Что касается кардиосклероза, то как правило, он не может являться непосредственной причиной смерти, т. к. представляет из себя замещение мышечной массы сердца рубцовой тканью в следствии перенесенного инфаркта и хронической ишемии миокарда. Естесвенно, что при массивном замещении миокарда рубцовой тканью возможно развитие выраженной сердечной недостаточности, но об этом, как я понял речи не идет. Скорее всего непосредственно причиной смери послужил или повторный инфаркт миокарда, который не уидели патологоанатомы (что очень маловероятно), или нарушения ритма сердца - фибрилляция желудочков (что иногда называют остановкой сердца) или иное фатальное нарушение ритма сердца, которое при вскрытии увидеть невозможно. Что же касается скорой помощи, то мне сложно говорить возможно было бы что то сделать или нельзя. Как правило можно что-то сделать если непосредственно присутствуешь в момент критического состояния. Даже если бы скорая приехала через 10 минут то она все равно опоздала бы! Что же касается помощи, то в таких ситуациях необходимо начинать реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание и делать их до приезда врачей. И, Наталья, примите наши соболезнования!