Уважаемый доктор. У моего отца стенокардия и гипертоническая болезнь 2 ст.

Уважаемый доктор. У моего отца стенокардия и гипертоническая болезнь 2 ст. Он много лет не лечился и не обращался к врачу, так как в прошлом сам врач-хирург, ему сеёчас 70 лет. Сходил на прём к не очень вежливому доктору и теперь вообще отказывается обследоваться. Терапевт назначил ему амлодипин российского производста, после недельного приёма препарата давление снизилось, но увеличилась печень на 2 см и стал болеть желудок. Я купила ему нормадипин (тот же амлодипин только импортный) говорит что препарат лучше, желудок не болит и печень ушла, но периодические боли в области печени беспокоят. Ещё у папы дахательная недостаточность 2 степени на фоне ХОБЛ стенокардия принцметала. Я врач педиатр живу в другом городе, приехала к родителям сходила к их участковому врачу, которая мне сказал, что раз мне не нравиться как она лечит моего отца, то пусть я лечу его сама. Скажите какие обследования нужно пройти и хотя бы чем сейчас лечат стенокардию. Людмила. Людмила

Уважаемая Людмила, алгоритм обследования больных с ишемической болезнью сердца следующий. При наличии точного диагноза стенокардии напряжения показано проведение: ЭХОКГ, суточного мониторирования ЭКГ и АД, проведение коронарографии, желательно нагрузочной пробы. Если речь идет о стенокардии Пинцметала (хотя этот диагноз тоже требует подтверждения) лечение консервативное (нитраты, антогонисты кальция, аспирин (тромбо асс), возможно, бетта-блокаторы (возможно, т. к. еще есть ХОБЛ), в случае же стенокардии напряжение - лечение заключается в проведении АКШ или ангиопластики и стентирования + консервативная терапия (что же касается оперативного лечения и стентирования, то на этот вопрос можно ответить только после коронарографии). ЧТо же касается гипертонической болезни, то как Вы понимаете вопрос подбора терапии всегда достаточно труден и если есть побочные эффекты этой группы препаратов, то по всей видимости необходимо что-то менять.

• После УЗИ сердца поставлен диагноз: Миокардический кардиосклероз, недостаточность митрального клапана 2 степени, Скажите чем это лечить?
• Моему ребенку 3 года. Поставили диагноз Брадикордия и обнаружили на УЗИ сердца ложную хорду.
• Доктор. Моему сыну после УЗИ сердца поставили диагноз - открытое овальное окно и анамальная хорда левого желудка.
• Скажите, пожалуйста, можно ли сыну посещать уроки физкультуры, если у него сердечная аритмия, изменения миокарда метаболического характера.