Вопросы → Сердечо-сосудистая система → № 104732
Доктор! С большой надеждой на ваш скорый ответ обращаюсь к Вам с несколько неконтретным вопросом: У моего папы ИБС, стенокардия и по-видимому, так называемый - коронаросклероз, то есть забитость коронарной артерии холестерином на 80 %!!! Кардиолог очень удивлён, что у папы до сих пор не было инфаркта миокарда, понятно, что медикаментами тут уж не обойтись, необходима операция, только какая?
Здравствуйте, уважаемый доктор! С большой надеждой на ваш скорый ответ обращаюсь к Вам с несколько неконтретным вопросом: У моего папы (60 лет) ИБС, стенокардия и по-видимому, так называемый - коронаросклероз, то есть забитость коронарной артерии холестерином (как выяснилось при коронарографии) на 80 %!!! Кардиолог очень удивлён, что у папы до сих пор не было инфаркта миокарда, понятно, что медикаментами тут уж не обойтись, необходима операция, только какая? Если я правильно представляю то возможно 2 варианта: шунтирование или стентирование? или при такой забитости артерий стентирование уже не поможет? Верно ли что шунтирование - операция на открытом сердце? Насколько долго длиться послеоперационный период? На следующей неделе назначена консультация вашего коллеги, но я бы хотела услышать именно Ваше мнение по этому вопросу (мы живём не в центре, я немного сомневаюсь в компетенции врача, к тому же всегда при принятии решения об операционном вмешательстве советуют взять второе мнение) Какой путь видите именно вы? что вам кажется наиболее приемлимым? - опишите пожалуйста поподробнее - неизвестность и ожидание просто ужасны. Огромное спасибо Вам доктор за ответ. С уважением и надеждой, Эльмира. Эльмира
Уважаемая Эльмира, действительно, при таком поражении коронарных артерий необходимо более радикальное лечение чем медикаментозное. Возможность стентирования не зависит не столько от процента стеноза, сколько от его расположения, наличия других пораженных артерий, анатомии самой артерии и т. д. Вообще, аорто-коронарное шунтирование считается более эффективным методом лечения. Операция может быть выполнена как в условиях искуссвтенного кровообращения, так и на работающем сердце, что также засисит от объема поражения коронарных артерий, сопутствующих заболеваний и т. д. Послеоперационный период при благоприятном стечении обстоятельств длится около 2 недель, плюс 3-4 недели в профильном санатории. что необязательно, но очень хорошо!