Подход к лечению шизофрении в психиатрических клиниках

Шизофрения – это сложное психическое расстройство, характеризующееся искажениями мышления, восприятия, эмоций и поведения. Оно затрагивает примерно 1% населения мира в какой-то момент их жизни (Всемирная организация здравоохранения). Лечение шизофрении включает различные подходы, направленные на облегчение симптомов, улучшение функционирования и повышения качества жизни. Психиатрические клиники участвуют в оказании всесторонней помощи людям с этим заболеванием.

Этиология и патофизиология шизофрении

Шизофрения, как полагают, является результатом взаимодействия генетической предрасположенности, факторов окружающей среды и нарушений нейробиологических процессов (Сюлливан и др., 2018). Генетические исследования выявили несколько риск-генов, связанных с шизофренией, включая DISC1, NRG1 и COMT. Факторы окружающей среды, такие как внутриутробное воздействие инфекций или стрессовые факторы, также могут способствовать развитию этого расстройства (Мейер и Фэлдон, 2009). Нейробиологические нарушения содержат изменения в системах нейромедиаторов, особенно дофамина и глутамата.

Диагностика и оценка

Диагноз шизофрении основан на наличии характерных симптомов, которые сохраняются в течение как минимум шести месяцев (Американская психиатрическая ассоциация). К ним относятся положительные симптомы, такие как галлюцинации и бредовые идеи, отрицательные симптомы, такие как социальная изоляция или анhedonia, и когнитивные нарушения. В психиатрических клиниках для оценки тяжести симптомов и функциональных расстройств могут использоваться структурированные интервью, рейтинговые шкалы и нейропсихологические тесты (Кей и др., 1987).

Фармакотерапия

Антипсихотические препараты являются краеугольным камнем в лечении шизофрении. Они в основном нацелены на дофаминовые рецепторы, но более новые атипичные антипсихотики также модулируют серотонинергические и глутаматергические системы (Тандон и др., 2010). Выбор препарата зависит от таких факторов, как профиль симптомов, переносимость побочных эффектов и предпочтения пациента. В психиатрических клиниках часто используется подход «проб и ошибок» для поиска наиболее эффективного лечения для каждого человека.

Психосоциальные вмешательства

Помимо фармакотерапии, психосоциальные вмешательства являются важными компонентами лечения шизофрении в психиатрических клиниках (Берчвуд и др., 2014). Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является широко используемым подходом, который направлен на устранение неадаптивных мыслей и поведения, в то время как семейное психоэдукация обучает семьи о расстройстве для улучшения коммуникации и поддержки. Обучение социальным навыкам фокусируется на повышении межличностного функционирования с помощью ролевых игр и обратной связи.

Реабилитация и восстановление

В психиатрических клиниках также предлагаются реабилитационные услуги, направленные на улучшение функциональных результатов для людей с шизофренией (Берчвуд и др., 2014). Программы профессиональной подготовки, программы поддержки занятости и когнитивная реабилитационная терапия являются примерами вмешательств, которые нацелены на конкретные области нарушений. Восстановительный уход подчеркивает важность самоопределения, расширения прав и возможностей и социальной интеграции для достижения оптимальных результатов для людей с шизофренией (Роджерс и др., 2014).

Интегрированная модель ухода

Многопрофильный подход к лечению шизофрении предполагает сотрудничество между психиатрами, психологами, медсестрами, специалистами по профессиональной реабилитации и социальными работниками. Эта многопрофильная команда работает вместе над решением разнообразных проблем людей с этим заболеванием (Берчвуд и др., 2014). В психиатрических клиниках часто используется модель лечения по ступеням, которая позволяет адаптировать лечение в соответствии с индивидуальной тяжестью симптомов и функциональными нарушениями..

— Точка зрения о страдании: идеи из бабочьей притчи
— Выбор подходящего психолога
— Взаимодействие родителей и детей на ранних этапах развития
— Основы и последствия лени
— Психология криминальных традиций и мотивированных выгодой преступлений в исправительных учреждениях