Подходы к лечению стыда при булимии
Булимия nervosa (БН) — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся рецидивирующими эпизодами переедания с последующим возникновением компенсаторных действий, таких как самоиндуцированный рвотный рефлекс, голодание или чрезмерные физические нагрузки. Психологические аспекты и подходы к лечению стыда при БН многогранны и сложны.
Происхождение стыда при булимии nervosa
Стыд — это всепроникающее чувство, которое может быть прослежено до раннего детства. В контексте БН стыд часто возникает из-за внутренне усвоенных социальных стандартов и ожиданий в отношении внешности, веса и внешнего вида. Люди с БН могут испытывать чувство неполноценности или неудачи из-за их предполагаемой неспособности соответствовать этим идеалам. Кроме того, семейные отношения и ранние привязанности могут способствовать развитию стыдно-ориентированных систем убеждений, которые увековечивают негативное самосознание.
Проявления стыда при булимии nervosa
Стыд проявляется различными способами в людях с БН. Они могут включать:
- Неудовлетворенность собой и преобладание мыслей о внешности, ведущее к повышенному вниманию к потере веса или достижению идеализированной формы тела.
- Избегание общественных мест, где ее пищевые привычки могут быть подвергнуты критике или оценены другими людьми.
- Самокритику и самообвинение за предполагаемые неудачи в управлении расстройством, ведущие к чувству никчемности и вины.
- Избегание интимных отношений из-за опасения отвержения или осуждения на основе внешнего вида или пищевых привычек.
- Негативную саморефлексию и размышления о предполагаемых недостатках в себе или своем поведении, ведущие к порочному циклу усиления стыда.
Потенциальные терапевтические вмешательства для стыда при булимии nervosa
Терапевтические подходы, которые рассматривают психологические аспекты стыда при БН, необходимы для эффективного лечения и выздоровления. Они могут включать:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот подход фокусируется на выявлении и оспаривании негативных мыслеформ, связанных с внешностью, весом и внешним видом. Он также включает разработку стратегий управления стыдом в социальных ситуациях или при возникновении триггеров для эпизодов переедания.
- Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): ДПТ подчеркивает развитие навыков регулирования эмоций и техник осознанности, которые могут помочь людям с БН лучше переносить чувство стыда и уменьшить его влияние на пищевое поведение.
- Психодинамическая психотерапия: Этот подход исследует ранний жизненный опыт, семейные отношения и привязанности для выявления основных источников стыда и разработки стратегий их решения в настоящем.
- Групповая терапия: Участие в поддерживающей группе может помочь людям с БН чувствовать себя менее изолированными и более понятыми людьми, которые имеют схожие трудности. Эта среда также может предоставить возможность для практики новых навыков регуляции эмоций и получения обратной связи от сверстников.
- Медитативные техники: Методы, такие как осознанное питание, медитация или йога, могут помочь людям с БН развить более сострадательную связь с телом и уменьшить стыд, связанный с едой и весом.
- Семейная терапия: Вовлечение членов семьи в лечение может быть полезным для решения межличностных аспектов, которые способствуют чувствам стыда у человека с БН, а также предоставления поддержки и понимания со стороны близких.
- Нутрициологическая консультация: Сотрудничество с дипломированным диетологом может помочь людям с БН развить здоровое питание и решить проблемы, связанные с выбором продуктов или весом без усиления чувства стыда.
- Лекарственная терапия: В некоторых случаях могут быть назначены лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), чтобы помочь справиться с симптомами БН и уменьшить влияние стыда на пищевое поведение..
— Психологическое влияние восприятия нормальности пограничными стражами
— Навигация по пути к психологическому благополучию
— Влияние материнских отношений на психологическое развитие
— Механизмы и эффективность когнитивно-поведенческой терапии при лечении деперсонализации
— Колебания настроения у людей с тревожными расстройствами и ипохондрией